Menu

Nguyên nhân và cách điều trị viêm loét bờ cong nhỏ dạ dày

Tình trạng các vết loét trên niêm mạc dạ dày nằm ở vị trí bờ cong nhỏ được gọi là viêm loét bờ cong nhỏ dạ dày. Do đặc điểm giải phẫu tiếp xúc với nhiều nhất với thức ăn nên đây là vị trí khá thường gặp trong bệnh lý viêm loét gây nên các cơn đau thượng vị, ảnh hưởng chất lượng cuộc sống.

Giải phẫu bờ cong nhỏ dạ dày

Trong ổ bụng, dạ dày đóng vai trò là một cơ quan tiêu hóa, nằm giữa thực quản và tá tràng.

Với vị trí này, thực quản và vòm hoành trái nằm phía trên dạ dày; tuyến tụy, thận trái, tuyến thượng thận trái, lách, động mạch lách và mạc treo tràng ngang sẽ nằm phía sau dạ dày.

Dạ dày có hình dáng túi dạng chữ J, hai bờ cong hai bên, gồm một bờ cong nhỏ hơn và bờ cong lớn hơn.

  • Bờ cong nhỏ có chiều dài ngắn hơn, lõm, nằm ở vị trí trung tâm thượng vị
  • Bờ cong lớn có chiều dài dài hơn, lồi, nằm về phía bên ngoài ở bên trái của ổ bụng

Dạ dày bên trong được chia thành phần nối tiếp nhau và không được phân biệt rõ ràng giữa các phần:

  • Tâm vị: vị trí mở thực quản vào trong dạ dày
  • Đáy vị: phần mở rộng của dạ dày theo phía trên
  • Thân vị: chiếm phần lớn thể tích của dạ dày
  • Hang vị: phần bắt đầu thu hẹp lại của dạ dày
  • Môn vị: nơi kết thúc của dạ dày và chuyển tiếp vào tá tràng

Đọc thêm: nội soi dạ dày

Tình trạng viêm loét bờ cong nhỏ dạ dày là gì?

Tình trạng viêm loét bờ cong nhỏ dạ dày rất thường gặp. Trong đó, tâm vị và đoạn môn vị là hai vị trí trên bờ cong nhỏ có tần suất bị viêm loét cao nhất còn các vị trí khác trên bờ cong nhỏ lại ít bị viêm loét hơn.

Lý do có sự khác biệt này là do cấu trúc giải phẫu dạng túi nghiêng về phía bờ cong lớn khiến thực phẩm khi di chuyển sẽ có khuynh hướng tiếp xúc nhiều hơn với bên bờ cong nhỏ. Sự tiếp xúc nhiều của thức ăn đổ xuống từ thực quản cộng thêm sự bài tiết axit để phân giải thức ăn nhiều lên làm tăng thêm nguy cơ viêm loét dạ dày hình thành hơn so với những nơi khác.

Ngoài ra, dạ dày ít khi được nghỉ ngơi ở vị trí này nên hạn chế các yếu tố bảo vệ làm lành vết loét.

Biểu hiện của viêm loét bờ cong nhỏ dạ dày đều tương tự nhau dù cho vị trí viêm loét khác nhau trên thành tạng rỗng:

  • Vùng thượng vị đau rát hoặc khó tiêu
  • Buồn nôn
  • Nôn ói
  • Đầy hơi
  • No sớm

Không phải lúc nào viêm loét dạ dày cũng gây ra các dấu hiệu và triệu chứng bởi các yếu tố nội tại bảo vệ, chống lại diễn tiến đến loét. Bên cạnh đó việc viêm loét do nguyên nhân ác tính cũng sẽ không có biểu hiện.

Nguyên nhân gây viêm loét bờ cong nhỏ dạ dày

Viêm loét dạ dày có khuynh hướng xảy ra ở bờ cong nhỏ dạ dày do các đặc điểm giải phẫu và vị trí tự nhiên trong sự sắp xếp các tạng trong ổ bụng. Vị trí loét chủ yếu ở tâm vị và môn vị hơn so với các vị trí khác.

Nguyên nhân gây viêm loét dạ dày nói chung cũng có thể là nguyên nhân làm cho tình trạng viêm loét tại bờ cong nhỏ trở nên dạ dày hơn.

Hàng rào lót chất nhầy bảo vệ thành dạ dày bị tổn thương khiến axit trong dạ dày tấn công gây viêm niêm mạc dạ dày lâu ngày và dẫn đến loét.

Bệnh Crohn và bệnh sarcoidosis cũng làm tăng nguy cơ viêm dạ dày do các tế bào viêm phát triển một cách không kiểm soát trong cơ thể.

Các yếu tố làm tăng nguy cơ viêm dạ dày khác có thể kể đến là:

  • Nhiễm khuẩn: một số ít người bị viêm loét dạ dày hoặc rối loạn tiêu hóa trên khác do nhiễm vi khuẩn Hp
  • Thường xuyên sử dụng các thuốc giảm đau: aspirin, ibuprofen, naproxen là các loại thuốc giảm đau có thể dẫn đến viêm dạ dày cấp tính và viêm dạ dày mạn tính
  • Tuổi cao: niêm mạc dạ dày của người cao tuổi có xu hướng mỏng theo tuổi tác do đó có nguy cơ bị viêm dạ dày cao hơn. Đồng thời họ cũng dễ bị nhiễm Hp hoặc rối loạn tự miễn hơn so với người trẻ tuổi.
  • Uống rượu quá mức: niêm mạc dạ dày có thể bị kích ứng và ăn mòn nếu lạm dụng rượu nhiều, từ đó dẫn tới tổn thương dạ dày khi tiếp xúc với dịch tiêu hóa.
  • Căng thẳng: viêm dạ dày cấp tính do căng thẳng nghiêm trọng do cuộc phẫu thuật lớn, chấn thương, bỏng da hoặc nhiễm trùng
  • Tự miễn: các tế bào miễn dịch tấn công cơ thể trong quá trình kích hoạt kháng nguyên – kháng thể dẫn đến bệnh lý

Xem thêm: nội soi túi mật

Phương pháp điều trị viêm loét dạ dày

Phụ thuộc vào nguyên nhân cụ thể sẽ xác định được phương pháp điều trị viêm loét dạ dày.

Các loại thuốc dạ dày sẽ được chỉ định khi điều trị viêm dạ dày bao gồm:

  • Thuốc kháng sinh tiêu diệt Hp
  • Thuốc ngăn chặn sản xuất axit và thúc đẩy lành vết loét
  • Thuốc làm giảm sản xuất axit
  • Thuốc trung hòa axit dạ dày

Xem thêm: cây đồng bộ

Bên cạnh đó người bệnh cần thực hiện nghiêm túc các biện pháp phòng ngừa viêm loét dạ dày như:

  • Ăn nhiều bữa ăn trong ngày bằng cách chia nhỏ các bữa ăn để giảm tác dụng của axit dạ dày
  • Tránh xa thực phẩm gây kích ứng như thực phẩm cay, axit, thức ăn chiên béo
  • Không uống rượu
  • Hạn chế dùng thuốc giảm đau

Trong các bệnh lý đường tiêu hóa, viêm loét dạ dày tại bờ cong nhỏ rất hay gặp. Việc điều trị sẽ hiệu quả cao hơn nếu kết hợp với thay đổi lối sống, xây dựng chế độ ăn uống khoa học.

 

 

Leave a Reply

Thư điện tử của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *